Како променити каса болесних у Швајцарској

Важни рокови за промену

Два кључна датума која морате запамтити ако желите да промените касу болесних.

30. новембар — Главни рок

Ово је најважнији датум у швајцарском здравственом осигурању. Ако желите да промените касу болесних за следећу годину (од 1. јануара), Ваш отказ мора стићи код тренутне касе болесних најкасније до 30. новембра. Препоручујемо да отказ пошаљете препорученим писмом (Einschreiben) најмање 7–10 дана раније, да будете сигурни да ће стићи на време. Датум пријема, а не датум слања, је одлучујући. За Србе у Швајцарској који су можда навикли на другачије административне рокове, ово је критични датум који не смете пропустити.

31. март — Додатни рок

Неке касе болесних нуде могућност промене на 1. јул (са роком за отказ до 31. марта). Ово се обично односи на осигуранике са вишом франшизом (од 1'000 CHF навише) или на касе које нуде овај додатни рок. Ако сте пропустили новембарски рок, проверите да ли Ваша тренутна каса нуди ову опцију. Такође, ако Ваша каса подигне премије током године, добијате посебно право на промену у року од месец дана од обавештења о повећању.

Посебно право при повећању премија: Ако Ваша каса болесних подигне премије, обавезна је да Вас обавести писмено најмање 30 дана пре почетка новог премијског периода. Од тренутка примања обавештења, имате право да промените касу — чак и ако је редовни рок истекао. Ово је Ваше законско право по KVG.

5 корака до нове касе болесних

Цео процес промене траје мање од једне недеље. Ево детаљних упутстава.

1. Упоредите понуде каса болесних

Започните са упоређивањем понуда путем нашег бесплатног калкулатора. Унесите Ваш поштански број, године старости и тренутну франшизу. Калкулатор приказује све доступне касе болесних у Вашем региону, сортиране по цени. Обратите пажњу на модел осигурања (стандардни, HMO, Telmed) и франшизу. Размислите о Вашим потребама: колико често идете код лекара? Да ли имате сталног лекара? Да ли Вам одговара телемедицина? Упоређивање траје мање од 3 минута и даје Вам јасну слику о потенцијалу за уштеду.

2. Изаберите нову касу болесних

На основу упоређивања, изаберите касу болесних која Вам најбоље одговара. Не гледајте само цену — размислите и о моделу осигурања и о франшизи. Ако нисте сигурни, можете се информисати о свакој каси на сајту BAG (Савезни уред за јавно здравље). Важно: нова каса мора Вас прихватити за основно осигурање — то је законска обавеза. Не постоји ризик од одбијања у основном осигурању. Поднесите захтев за нову полису код изабране касе — многе касе нуде онлајн пријаву.

3. Добијте потврду од нове касе

Пре него што откажете стару касу, сачекајте да добијете писмену потврду (Aufnahmebestätigung) од нове касе болесних. Ова потврда гарантује да ће нова каса преузети Ваше осигурање од 1. јануара. Тек када имате ову потврду у рукама, приступите отказу старе касе. Ово је важан корак који Вам обезбеђује непрекидну здравствену заштиту и спречава ситуацију да останете без осигурања.

4. Пошаљите отказ тренутној каси

Напишите писмо за отказ и пошаљите га препорученим писмом (Einschreiben) Вашој тренутној каси болесних. Писмо мора стићи најкасније до 30. новембра. У писму наведите: Ваше пуно име и презиме, датум рођења, број полисе, датум отказа (31. децембар текуће године) и приложите потврду о пријему код нове касе. Чувајте потврду о слању (Einschreiben-Beleg) — то је Ваш доказ да сте испунили рок.

5. Уживајте у нижој премији

Од 1. јануара нове године, Ви сте осигурани код нове касе болесних — са нижом премијом и потпуно истим услугама. Нема прекида у заштити, нема лекарских прегледа, нема периода чекања. Ваша нова каса болесних ће Вам послати нову картицу осигураника. Заосталу премију код старе касе морате измирити. Сваки франак који уштедите месечно остаје у Вашем буџету — цела године.

Писмо за отказ — Шта мора да садржи

Отказ мора бити у писаном облику и послат препорученим писмом. Ево шта треба да садржи.

Обавезни елементи писма

Ваше пуно име и презиме
Датум рођења
Адреса боравишта
Број полисе осигурања (Policennummer)
Јасна изјава о отказу основног осигурања
Датум престанка осигурања (31. децембар текуће године)
Копија потврде о пријему код нове касе болесних
Датум и Ваш потпис

Писмо напишите на немачком (или француском/италијанском, зависно од региона). Писмо мора бити потписано руком. Многе касе болесних прихватају и онлајн отказ преко своје веб странице, али препоручено писмо је увек најсигурнија опција јер имате доказ о пријему.

Шта се дешава после промене?

Одговори на најчешћа питања о периоду после промене касе болесних.

Без прекида у заштити

Ваша здравствена заштита је непрекидно обезбеђена. Стара каса покрива трошкове до 31. децембра, а нова каса преузима од 1. јануара. Не постоји ни један дан без осигурања. Ако се разболите на Нову годину, нова каса покрива трошкове. Ово је законски регулисано и не зависи од брзине административног процеса.

Нова картица осигураника

Нова каса болесних ће Вам послати нову картицу осигураника (Versichertenkarte) поштом, обично крајем децембра или почетком јануара. Док не добијете нову картицу, можете користити потврду о осигурању коју сте добили при пријему. Стару картицу можете уништити или вратити претходној каси. Лекарима и болницама увек покажите тренутну картицу.

Текући рачуни и франшиза

Рачуни за лечење до 31. децембра иду на рачун старе касе, а од 1. јануара на рачун нове касе. Франшиза се ресетује на почетку нове године — почињете од нуле код нове касе. Ако имате неизмирене рачуне код старе касе, морате их платити. Стара каса не може блокирати Ваш прелазак због неизмирених рачуна за основно осигурање.

Посебни случајеви

Ситуације у којима важе другачија правила за промену.

Промена при повећању премија

Ако Ваша каса болесних повећа премије, обавезна је да Вас обавести најмање 30 дана унапред. Од тренутка примања обавештења, имате право да промените касу до краја текућег месеца који претходи новом премијском периоду. Ово значи да чак и ако сте пропустили редовни рок од 30. новембра, повећање премија Вам даје додатну прилику за промену. Ово право је прописано законом KVG и касе га морају поштовати.

Промена при пресељењу у други кантон

Ако се преселите у други кантон унутар Швајцарске, имате право да промените касу болесних ван редовних рокова. Морате обавестити тренутну касу у року од месец дана од пресељења. Пошто премије варирају по кантонима, пресељење је одлична прилика да упоредите понуде и изаберете најповољнију касу у новом кантону. Ово важи и за пресељење унутар истог кантона ако се мењате премијска регија.

Напомена за оне који дуго нису мењали касу: Ако сте код исте касе болесних већ 5, 10 или 15 година, вероватноћа је велика да плаћате значајно више него што морате. Премије се мењају сваке године, а каса која је била повољна пре деценије можда данас није. Упоредите понуде — може Вас пријатно изненадити колико можете уштедети.